风湿性关节炎是由哪些病因引起的?

   导读:风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏,发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重着、疼痛、皮下结节和皮疹为特征。为了对其进行有效预防,降低风湿性关节炎发病率,故本文对与风湿性关节炎病因进行探讨,以供参考。


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图:风湿性关节炎症状表现

  
  风湿性关节炎病因:
  
  据杭州江城骨科医院风湿风湿坐诊教授丛树林称,风湿性关节炎的发病机制是:感染因子或结缔组织内在代谢异常,在关节滑膜中产生抗原性变。这些抗原刺激关节滑膜中浆细胞产生抗体。抗原抗体复合物形成后,抗体性质转变为异体,刺激关节滑膜中浆细胞产生风湿因子。抗原抗体复合物能促进吞噬和引起溶酶中酶的释放,滑膜细胞的溶酶体膜很易脆裂,其释放的酶导致关节组织损作和发炎,导致风湿性关节炎产生。而引起风湿性关节炎发病机制启动的原因有很多,有直接的,也有间接的,下面我们具体的了解一下吧。

  
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  1、直接原因:
  
  ①由于自身免疫应答缺陷,人体免疫细胞会不分好坏,伺机攻击、吞噬滑膜造成滑膜软组织消失,关节失去活动能力,风湿性关节炎由此产生。

  
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  ②滑膜外侧会有一层滑膜液(玻璃酸钠),像防弹衣一样对滑膜进行保护。一旦滑膜液(玻璃酸钠)分泌减少,马上会给免疫细胞破坏滑膜的机会。这也是为什么同样有免疫应答缺陷,有的人得风湿,有的人却不得风湿的根本原因。

  
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  2、间接原因:
  
  一般认为它由于感染(细菌、病毒、支原体)、遗传、内分泌代谢、营养有关。寒冷潮湿是其发病的中诱因。主要如下:
  
  ①痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物,也可以作为病因作用于人体,风湿病大多有慢性进行过程,疾病已久,则病邪由表入里,由轻而重,导致脏腑功能失调,而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血,这些就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。

  
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  ②受凉、潮湿、劳累、精神创伤、营养不良、外伤等,常为本病的诱发因素。据调查,100例风湿性关节炎患者进行统计,以寒冷(42%)和潮湿(27%)诱发者占绝大多数,此外,尚有感染(10%)和外伤(8%)及无明显诱因可查者(13%)。

  
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  ③病原体种类甚多,如类白喉杆菌、梭状芽孢杆菌、支原体(一种介于细菌与病毒之间的微生物)和风疹病毒等。
  

  
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  医师提示:据丛树林主任称,“射人先射马,擒贼先擒王”,这是制敌的关键,而在治疗疾病上,也有着同样的道理:若想临床治好疾病,得破解疾病发病的关键点,抓住病因,达到根本性治疗。因此,具体采用什么疗法,以患者自身情况而定。